FDA批准这个适应症是基于Keytruda的一项重要临床试验——Keynote-024,招募305名PD-L1强阳性的非小肺癌患者;一组接受Keytruda治疗,一共154名患者;另外一组接受化疗,化疗方案因人而异,一共151名患者。
实验数据:接受Keytruda治疗的这一组的有效率是44.6%,中位的无进展生存期是10.3个月,3级以上的副作用的比例是26.5%;而接受化疗的这一组的有效率是27.8%,中位无进展生存期是6个月,中位的有效持续时间是6.3个月,3级以上的副作用的比例是53.3%。这些数据说明了针对PD-L1强阳性的患者,一线使用Keytruda就是比使用化疗有效高,副作用小,还不容易耐药。
肺癌术后两年,病情进展
患者杨先生(化名),62岁江苏扬州人,2014年6月因“体检发现右肺结节3天”入院,完善相关检查,PET示:右肺上页尖端结节,两肺肺气肿伴多发肺大泡;最终确诊为右上肺腺癌,并于2014年6月20日行微创开胸右上肺叶切除+纵膈淋巴结清扫术,术中冰冻病理显示腺癌,并伴随抗感染、化痰等治疗,效果尚可。2016年复查显示病情进展,在病友及主治医生的建议下,决定尝试PD-1免疫治疗。
积极购买PD-1抑制剂
通过朋友介绍,杨先生家属秦女士(化名)了解到杭州五舟能买到在香港上市且有香港专家开具处方的PD-1抑制剂,于是在2016年5月13日来到杭州五舟咨询相关情况。杭州五舟医学顾问向秦女士详细说明了PD-1免疫治疗的原理、使用病症等,结合患者的病历资料确定杨先生可以使用PD-1免疫治疗,并介绍了杭州五舟的购药流程:签订会诊协议—整理病历资料、撰写病情简述—会诊预约—远程会诊、开具处方—送药到家,深感可靠的秦女士当场签订了会诊协议。
同一时间,杭州五舟医学团队也立即对患者杨先生2年以来的病历资料进行了整理、撰写,并提交给香港医院进行会诊预约,当天香港医院给予了肯定答复,远程会诊时间最早可安排在5月15日上午10点。一个小时的远程会诊过程中,香港专家对患者既往药物使用情况、目前的治疗等信息进行了详细询问,并对患者及其家属提出的耐药、副作用等问题给予了耐心回答,最后开具了处方并提交给香港药监局备案。
PD-1免疫治疗,病情缓解
与此同时杭州五舟香港工作人员立即按处方拿药,并于5月19日乘飞机把处方以及装有PD-1抑制剂的特制保温箱送到了患者杨先生家里,杨先生当天晚上便到当地医院进行第一次注射治疗,第三天患者杨先生开始出现乏力、发热症状,尚在可控范围;四次全部注射完毕后,杨先生咳嗽症状减轻,睡眠、食欲质量明显提高,到医院检查病情稳定,控制良好,截止目前回访,杨先生病情逐渐恢复,一切安好!
中国患者怎样购买到PD-1?
杭州五舟可以为客户购买香港已经上市、香港正规医院、开具正规处方的PD-1抑制剂(Opdivo和Keytruda),杭州五舟会先安排患者在自己家中进行香港医院专家视频会诊,会诊后工作人员会将药物及医院处方等乘飞机利用保温箱送到患者家中,客户可以足不出户就能买到安全放心的PD-1(Opdivo和Keytruda)。杭州五舟电话:400-150-8089,网址:http://www.hzwuzhou.cn/pdone/