通力协作精准微创——泌尿外科成功治好稀有输尿管中段狭隘所造成的肾积水患儿

放大字体  缩小字体 时间:2020-04-08 07:38:23  阅读:9500+ 作者:天津市儿童医院

原标题:通力协作,精准微创——泌尿外科成功治好稀有输尿管中段狭隘所造成的肾积水患儿

跟着我市新冠疫情得到有用操控,天津市儿童医院现已有序康复正常医治。北辰龙岩院区泌尿外科作为一支召之即来、来之能战、战之能胜的优异专业团队,在坚决贯彻落实天津市疫情防控作业部署的一起展开正常医疗服务,尽力为患儿免除病痛。

东东(化名)还在妈妈腹中时,B超查看发现肾盂积水,出世后一向于泌尿外科门诊复查。但是在复查进行中,恰巧遇到了新冠肺炎疫情爆发,家族十分忧虑孩子的病况,龙岩院区泌尿外科科主任关勇在疫情期间一边安慰家族,一边经过定时复查B超监控着患儿肾积水的开展程度,使其处于可控规模。跟着疫情逐渐得到操控,科室活跃响应天津市新冠肺炎疫情防控作业要求,问询患儿及家族流行病学史,仔细排查,统筹办理,及时组织患儿住进了医院。

入院后,相关科室活跃和谐合作,为患儿完善术前查看,B超及CT显现,患儿右肾盂积水兼并输尿管中上段扩张,不在外输尿管中段狭隘。

肾积水是泌尿外科的一个首要病种,微创肾积水手术在我院现已是一项老练的医治办法。病变梗阻的输尿管简直均发生在输尿管近端(肾盂输尿管衔接部梗阻,表现为单纯的肾盂积水)或远端(输尿管膀胱衔接部梗阻,表现为患侧肾盂及输尿管均扩张积水),这些先天性变形均可以运用微创手术进行救治,而该患儿的病变部位却异乎寻常。

关勇主任与科室团队进行了详细的病例评论,以为该患儿的印象学成果不同于常见的肾积水,其输尿管近端也扩张积水,考虑为中段输尿管梗阻发病率极低。传统手术办法需要在腹部切开一个比较长的创伤,才干找到详细的梗阻方位。考虑患儿年纪较小,传统手术创伤较大,故决议运用本科室现已老练的腹腔镜微创技能。术中充沛的使用腹腔镜放大镜、望远镜的优势,精细地游离升结肠旁侧腹膜,逐渐精准地显露出右侧中段输尿管,发现与术前预估完全一致,为稀有的输尿管中段先天性狭隘

但是找到病变处仅是完成了手术的第一步,接下来还需要将狭隘段切除行输尿管-输尿管端端符合术。患儿年幼,输尿管管径纤细,直径仅3-4mm,为避免符合口狭隘,分别在狭隘段近端和远端缝合牵引线起到定位效果,避免符合口歪曲;输尿管断端选用斜面符合避免符合口狭隘;最终切除1.5cm长狭隘段后,选用细如发丝的可吸收缝线将断端完美的衔接在一起。手术过程趁热打铁,孩子体表仅留下几个钥匙孔巨细的创伤。

术前 印象科精准的定位确诊, 龙岩院区泌尿外科仔细谨慎的术前评论, 手术团队不畏难题的斗争精力, 麻醉科手术室护理部的保驾护航……这些都是手术顺利完成的必要条件,表现了天津市儿童医院的归纳实力。

天津市儿童医院龙岩院区泌尿外科在院领导带领下,仔细做好疫情防控和医疗服务,以大众就医需求为导向,采纳切实有用办法,进一步提高医疗质量安全水平,确保正常医疗次序,有序组织患者入院医治,采纳世界先进的技能,满意大众日常医疗服务需求,处理各类儿童泌尿外科疾患,更好的为患儿供给高质量的服务。

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供稿∣龙岩院区泌尿外科

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