新型冠状病毒疫情在我国的控制情况,应该说还是比较乐观的,但有的朋友还是担心会出现疫情的反复,甚至二次爆发的问题,在这样的情况下,有朋友提出,对于疫情爆发的重灾区武汉,能不能对所有人都进行核酸检测?这样做当然可以全面排查一些隐性感染者,减少病毒传播风险,但从目前的疫情控制情况去看,这样做既无必要,也会造成资源的浪费。
我们来看下武汉地区的疫情最新数据,截至4月4日,武汉地区确诊患者50007例,目前尚未出院的确诊病例有643例,除了4月3日有一例新增确诊病例以外,武汉地区也已经长时间没再次出现新增病例了,可以说,武汉的疫情也已确定进入了最后的清零阶段,虽然彻底清零所需要的时间目前还不好准确预估,但相信在4月底之前,武汉地区新型冠状病毒感染者清零,还是有希望的。
在这样的一种情况下,我们的疫情防控工作一方面要进一步积极加强防控,减少病毒传播的可能性,另一方面,也要积极的继续进行仔细的检测排查,但对于武汉进行全民检测的想法,既不现实,也无必要。
很多朋友关心近日新增的这个病例的情况,从官方公布的消息来看:该患者所生活的楼上有确诊病例,该患者在1月23日以来居家隔离,但自2月20日起,曾多次从小区门口取团购食品及快递,3月30日自驾去医院体检时检测新冠病毒核酸阳性,结合临床症状以及肺部CT结果,将该患者确认为确诊患者。从这个患者的情况去看,有很大可能性属于社区感染的情况。
这样的一种情况零星出现,对于武汉这个曾经疫情的重灾区来说,其实也并不意外,因此,我们在后续的疫情控制中,对于相关病例的排查,特别是无症状感染者的排查,对于治愈后患者的追踪复查等工作,都是不能够放松的。
但如果说对全民进行核酸检测,武汉地区大约有1400万人口,进行这样的检查对于人力物力的浪费无疑是巨大的,所需要的时间也是漫长的,即使以最快的速度,这样的全员排查也需要几个月的时间来完成,而这对于整个医疗系统带来的巨大压力,医学检验等相关工作人员持续高强度工作,人员聚集,引起病毒传播风险等,都是不得不考虑的问题,为了控制疫情而进行全员进行核酸检测的想法,是最稳妥的办法,但是否值得,为各方面带来的压力和风险,却也是值得慎重考虑的。
虽然武汉确诊患者超过5万,这个数字确实很高,但还有很多居民居住区并没有发生疫情,如果对这些没有发生疫情的地区,全面进行排查,除了造成资源浪费以外,也是绝对没必要的。
进一步的疫情防控要做,要持续的做,当然是非常有必要的,但我们该科学合理的做,而不是为了稳妥而不计成本,不计代价的做。结合武汉地区的疫情控制形势,建议加强对疫源地,比如有大量病人发病的居民小区、聚居地,做全面的核酸检查,以排查无症状感染者的情况,对于发现的无症状感染者,也应进行确认,是否产生了抗体,是否还具有传染性,这样一些问题都应该弄明白,这样的检查数据不论是对于疫情的防控加强,还是流行病学调查数据的积累,都是很重要的。
除了对无症状感染者进行排查以外,还有两点很重要——
1. 对已经痊愈患者对追踪复查工作,同样不能放松,是否会出现复阳的情况,如何尽可能的避免复阳的情况,复阳患者是否还具有传染性,痊愈患者体内抗体情况有何差异,有没有部分痊愈患者是否还会被再次感染,痊愈后是身体一直具有免疫力,还是一段时间后,还有被感染的可能,这样一些问题都是值得我们去进一步了解的。
2. 对于正在安排全面复工复查的武汉地区,对于一些高风险人群,比如工作场所避免,人员相对聚集的人群,比如与其他人接触密切的人群,也建议进行积极的核酸检查,尽量减少因复工复查,而导致病毒二次扩散传播的风险和可能性。
如果能做好这三点,对于武汉地区的后续疫情防控,将会大有帮助,对我们了解新型冠状病毒的传播规律,人体对于其产生抗体的具体规律,积累更多的流行病学数据,都是很有意义的。