原标题：【慢病办理】做大众身边的“健康管家”，为慢病患者“保驾护航”——市中研附院肾病科多措并重全力确保疫情期间慢病患者就医需求
为确保缓慢肾病患者得到持续有用医治，在疫情防控的关键时刻，我院肾病科慢病办理中心在张勉之主任和徐英主任的带领下，依托互联网发挥慢病办理“健康教育、终身随访、精准医疗”的优势，经过慢病办理中心微信群对入组患者进行目标办理、用药办理及饮食起居办理，敞开了缓慢肾脏病患者的“居家办理”形式，由肾病科医师、办理护理、药剂师、养分师等多学科专业技术人员组成的慢病办理团队，为慢病患者供给全面、接连、自动的“居家办理”服务，一起看护患者健康。不只推迟了慢病进程、削减并发症，还避免了穿插感染，降低了医疗费用，遭到众多慢病患者的好评。
多学科联合“居家办理” 把患者培育成“行家”
“您的血压、血糖操控不错，请持续坚持杰出的日子饮食上的习气和遵医嘱用药，并定时测血压和血糖，及时将丈量的目标发送给我。”家住本市河西区的张阿姨收到慢病专职护理简红霞的线上随访回复。张阿姨患缓慢肾脏病8年多了，在肾病科慢病办理门诊医护人员精心照护下，疾病得到了有用地操控。在疫情期间，我院肾病科慢病办理中心精准施策，温暖战疫，多措并重，全力确保慢病患者的就医需求。
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一是针对疫情局势的改动，及时经过慢病办理中心微信群发布居家疫情防控办法，对焦虑患者进行心思引导，依据中医“金水（肺肾）相生”理论，推送补肾养肺的调度办法及春季摄生的时令饮食，辅导患者日常饮食摄生调摄。
培育熟行患者，让患者成为办理自己日子方式的“行家”。经过推送缓慢肾病基础常识、日子方式、心思辅导、养分学常识、用药辅导文章，让患者了解缓慢肾病日常居家办理的关键，经过有计划的教育活动，促进患者自愿改动影响肾脏疾病的不良行为，消除或减轻影响肾脏疾病恢复的风险要素，从而到达防备操控疾病、促进健康和进步日子品质的意图。
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二是针对患者的不同病况，由慢病办理中心的专职护理简红霞对患者进行随访服务，并辅导患者在家自行监测血压、血糖，加强对患者血脂、肾功能、血常规、电解质等目标的监控，实时对反常目标进行盯梢，一旦患者的病况呈现动摇，会及时联络主诊医师王莹，尽早进行干涉，给与及时专业的处理。
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三是多学科团队联合为患者供给科学的“居家办理”形式。药物医治、养分医治与代替医治被称为缓慢肾脏病医治的“三驾马车”。慢病办理中心经过与药学部开设联合门诊，由我院药剂科孙浩主任为患者进行安全用药办理，并在慢病办理微信群推送中草药的煎服办法和肾毒性药物的躲避、肾虚诸证的中药药膳、中药膏方等科普常识。孙浩主任还将为患者教学《肾病中草药的煎服关键和肾虚证的特征膏方》，并预备录制视频，为患者遍及标准的中药汤剂使用办法，既宏扬了中医药学的精华，又极大当地便了患者，进步了患者对中医药的认同感，稳固了医治的效果。
科学有用的养分医治，逐步成为缓慢肾脏病一体化医治的一个重要环节。慢病办理中心经过与养分科的联合门诊，由我院养分科高贡主任为患者进行养分测定，拟定合适每位患者的个性化养分和饮食医治计划，包含合理的优质蛋白入量、足量的能量和各种必需养分素摄入。高贡主任还为患者进行健康宣教，由他教学的《缓慢肾脏病的养分医治》和《高尿酸血症的饮食医治》，被录制成视频，推送至慢病办理中心微信群，患者们能够随时观看学习。
此外，张勉之主任在国医大师张大宁教授补肾活血理论辅导下，结合中医学天人相应理论及四时摄生理论，为肾病患者创制了“补肾活血四季茶”和补肾强身摄生保健茶，满意患者们的多种需求。
肾病科
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天津市中医药研究院隶属医院肾病科是国家中医药办理局区域中医（专科）医治中心建设单位、国家卫健委临床要点专科（中医肾病）建设单位、国家中医药办理局“十一五”、“十二五”要点专科建设单位，具有国家中医药办理局缓慢肾病补肾活血法研究室、第二届国医大师张大宁传承工作室、天津市中医肾病研究所，国医大师张大宁教授为学科的学术带头人，现在设定床位90张，专科年门诊量近10万人次，其间优势病种医治量占门诊量88.3%。
天津市中医药研究院肾病科开设的肾病科慢病门诊在首席专家张勉之教授辅导下，対缓慢肾脏病患者进行前期干涉、个体化精准医治、中西医结合医治，以到达推迟缓慢肾脏病发展，维护残肾功能，进步患者生计质量，延伸患者生计时刻。咱们具有六大优势：
1.多学科团队联合医治。包含肾科医师、办理护理、养分师、药剂师、卫教师一起看护患者健康。
2.患者悉数实施预定就诊、定时复诊、定时随访。充沛确保患者的就诊时刻，经过电话、互联网、手机APP承受患者的病况咨询、预定复诊，并树立慢病门诊患者住院的绿色通道。
3.多学科联合门诊。以患者的疾病需求为导向，安排相关多学科专家进行会诊，拟定出全面、归纳、全体、精准的个体化医治计划。
4.树立完好的慢病办理档案。使医师全面把握患者病况，为患者树立起病史完好、查看清楚的档案体系，进步临床医治的精准性。
5.杰出中医特征。展开中医恢复及特征医治，选用三伏贴、膏方、针灸、中药灌肠等中医特征医治，发挥中医医治精准、有用、副作用低的优势。
6.展开患者宣教。依托慢病门诊，针对患者的不同并发症举行小范围专题宣教；延聘闻名肾病专家与患者互动，向患者介绍肾脏病医治的最新动态；展开点对点宣教。培育熟行患者，让患者成为办理自己日子方式的专家。
肾病科供稿
修改：常恬然
校正：雷春香
责编：陆 静
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