原标题：为什么打关闭治不好网球肘？
前段时刻门诊来了位网球肘患者，他在他们当地医院接受了关闭医治。据他反映：“打完关闭后好了一小段时刻，后来就又开端疼了。为什么关闭医治无法治好网球肘呢？今日就来给咱们解说下这样的一个问题。
网球肘实际上的意思便是伸手腕的这一组肌腱的止点受伤形成的，也便是说肘关节肌腱受了危害。
而一般的关闭针，便是将必定浓度和剂量的激素打针液和麻醉药物混合，打针到病变区域。激素是能够按捺炎症反响的，减轻致病因子对机体的危害，实际上的意思便是打断人体关于自己受伤部位的过度反响（2003年的SARS最主要的医治手法便是许多的激素冲击医治，抢救被人体本身防护体系过度反响形成危害的肺脏，它能够救命，但也有必定乃至比较大的副作用）；麻醉药物是能够直接缓解痛苦，但仅限于数分钟之内，削减打针其时的痛苦感。
从作用机制看来，假如打的部位精确，关闭医治其时确实能使症状减轻乃至消失，但绝大多数并不能从底子上处理网球肘的问题。因为网球肘的危害要素假如不去除，很快痛苦就会东山再起。其实，许多网球肘的再次发生，并不必定是因为激素的副作用，而是因为打完关闭后，医师并没有特别跟患者着重：必定要歇息几周的时刻，让打针部位的安排好好康复一下。比较好的激素药物，有时候继续作用的时刻有3个月之久，也便是说在最近一段时刻内，过度的活动或许又重复曾经形成网球肘危害的活动中，是十分简单引起网球肘再发生的。这点患友们应分外的留意。
也便是说，打关闭不能让受危害的肌腱长好，而仅仅是按捺了人体的炎症反响，直观来说便是掩盖了人体自己关于危害部位痛苦的反响，所以短期内感觉上痛苦消失了，但实际上，病底子没有好。一般的人体假如想疾病彻底康复正常，需要靠的仍是自己的修正或许说愈合才能，就像咱们人生长，不论外力有多大的作用，其实仍是靠自己才行相同。
前期进行保存医治作用比较好。一般来说，只要是你最开端找的这个医师是比较了解网球肘这个病的，基本上康复是没什么大问题的。但大多数经过前期歇息保存医治的人，一般都会好的。
网球肘的康复练习：NISMAT的一个研讨发表于2009年的美国骨科运动医学学会会议上提出的一个有用医治网球肘手腕操练运用(TheraBand FlexBar)，操作如下图。
1、Finger extensions手指延伸
分隔拇指和小指，将橡皮筋撑开，然后渐渐回到开始位，重复10次，4组即可。
2、wrist flexor stretch腕扩展
伸直患侧手臂，另一侧手来捉住患侧手指，在坚持手臂伸直状况下，渐渐曲折手掌，直到觉得手腕有拉伸感。坚持10~15秒钟，重复5次，3组。（留意，此处是手掌向外，大拇指向下）
3、Wrist Extension伸腕抗阻练习
手握哑铃（0.5-1公斤）然后手掌朝下，然后把小臂支撑在膝盖上或许桌椅边缘，渐渐抬起手腕如图，并渐渐放下，来回15次，3组。
4、Ball Squeeze抓球
挑选一个网球，橡胶圈，握力器等。患侧手用力揉捏15次，3组。痛苦就歇息。
5、The TheraBand FlexBar
提示相应的患者，假如患有肘关节影响屈伸的疾病或许阅历了手术，千万不行着急，要经过你自己的状况，在有经历的骨科或许康复科医师的指导下，合理地耐性的康复，才或许得到本应该获得的最好的成果。
状况严重到有必要进行手术医治的患友很少，手术医治的作用很好。我个人的临床经历是：“95%概率能够康复好。”这是结合我多年的临床手术经历得出的定论。
国际上也有相关的研讨：Lattermann等对36位顽固性网球肘患者进行了均匀3.5年的随访调查，均为关节镜下ECRB松解术医治。患者术后痛苦较术前均有显着削减，只要6%的患者在术后未改进，患者3.8周即可康复日常活动，7周可彻底康复工作。整体作用较好。【1】
[1] Latemann C, Romeo AA, Anbari A, et al. Arthroscopic debridement of the extensor carpi radialis brevis for recal-citrant lateral epicondylitis.J Shoulder Elbow Surg,2010,19(5):651-656.
责任编辑：
